Drill down per ottenere risposte dal dentista

Di Bonnie Sheeren

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Come difensore indipendente dei pazienti, spero sempre che i clienti mi chiamino prima entrano in un groviglio medico, invece di dopo. Essere proattivo mi permette di cercare e aiutare a consigliarli di fornire le informazioni necessarie di cui avranno bisogno per fare le migliori scelte possibili, sia per la loro salute che per le loro finanze.

Recentemente, un cliente ha chiamato dopo aver raggiunto un'impasse presso l'ufficio del dentista di suo figlio. Il dentista le disse che il suo bambino aveva bisogno di sette cavità piene e che avrebbe dovuto firmare un modulo di consenso vagamente formulato per autorizzare la sedazione. Nessun tentativo è stato fatto per spiegare la decisione del dentista su entrambi i punti.

La madre, la sua intuizione in fiamme, scelse di lasciare l'ufficio e chiamarmi per cercare le sue opzioni. Ho determinato quattro domande da farle prendere in considerazione mentre cercava un secondo parere, si sperava da un dentista pediatrico più centrato sul paziente:

1. Come è stata fatta la diagnosi?

Quali criteri ha usato il dentista pediatrico per determinare che ci fossero sette cavità o carie dentale da trattare? Questo sarebbe un momento eccellente per educare i genitori sul fatto che esiste un sistema internazionale per valutare il trattamento rispetto a nessun trattamento. In effetti, il sovra-trattamento e l'undertreatment possono entrambi essere dannosi per la salute dentale complessiva. Una rapida istruzione sugli standard internazionali per la necessità di qualsiasi procedura sarebbe utile per i genitori.

2. Puoi mostrarmi?

Il mio cliente non ha mai mostrato le cavità in questione. Tutto ciò che sarebbe necessario sarebbe uno specchio odontoiatrico low-tech, ma in alcuni studi dentistici sono disponibili anche camere orali a tecnologia avanzata. Inoltre, una revisione approfondita di qualsiasi radiografia può aiutare a mettere a proprio agio la mente dei genitori.

3. È stata considerata una storia medica familiare approfondita?

Mentre il campo della genetica dentale continua ad espandersi, la ricerca d'avanguardia ha scoperto che la causa della carie può essere ereditata al 60% e al 40% ambientale. Conoscere il background familiare del paziente può aiutare sia il dentista che il genitore a decidere se intraprendere un'azione più aggressiva o un piano "wait and see" meno intenso.

4. Che tipo di sedazione è prevista?

Esattamente quale metodo sta pensando di usare il dentista? Il mio cliente non è mai stato informato del perché la sedazione fosse necessaria. Le opzioni di sedazione, come il protossido di azoto (gas esilarante), i sedativi orali, la sedazione endovenosa e l'anestesia generale, variano notevolmente e comportano certi rischi. Il mio cliente avrebbe dovuto firmare un modulo di consenso generale senza conoscere nessuno dei dettagli.

I dentisti pediatrici (così come i pediatri) hanno un'eccellente opportunità di "insegnare, mostrare, fare" per instillare una vita di responsabilità e proprietà della salute personale. Se la sedazione viene considerata solo a causa dell'ansia del paziente, può essere costruttivo considerare altre opzioni che lo metteranno a suo agio.

Ero costernato che il dentista pediatrico del mio cliente non era più disponibile, ma ero felice che mi avesse chiamato. I sostenitori dei pazienti amano prevenire scenari di cattiva assistenza sanitaria e sono sempre felici di aiutare. È quello che facciamo.