Confronto tra assicurazione sanitaria privata, Medicare e Medicaid
Assicurazioni sanitarie: cosa controllare prima di stipulare una assicurazione medica.
Sommario:
- Confronto tra assicurazione privata, Medicare e Medicaid
- Altri programmi di assicurazione sanitaria statale
- Potresti essere in grado di iscriversi a due tipi di piano sanitario
Se stai cercando un'assicurazione sanitaria, ci sono quattro modi principali per ottenere la copertura: attraverso un datore di lavoro in un piano di gruppo, in un piano privato o attraverso i programmi governativi di Medicare o Medicaid.
A partire dal 2014, l'anno più recente per cui sono disponibili i dati, circa il 49% degli americani è assicurato da un datore di lavoro, secondo la Kaiser Family Foundation. Un altro 34% ha copertura attraverso programmi governativi, e circa il 6% ha piani sanitari privati non basati su datori di lavoro, come quelli acquistati attraverso il mercato federale, Healthcare.gov.
Circa il 10% degli americani non è stato assicurato nel 2014, secondo la fondazione. Quel numero è in calo in gran parte a causa della penalità Obamacare per non assicurati, emanata nel 2014. Mentre più americani ottengono copertura sanitaria, sorgono domande circa i modi in cui questi diversi tipi di assicurazione possono sovrapporsi.
Confronto tra assicurazione privata, Medicare e Medicaid
Piani sanitari privati individuali | Piani sponsorizzati dal datore di lavoro | Medicare | aiuto medico | |
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Descrizione | Assicurazione che acquisti in uno scambio, come Healthcare.gov o uno scambio di stato, o direttamente da una compagnia di assicurazione sanitaria. | Assicurazione che acquisti tramite un datore di lavoro che deve soddisfare determinati criteri di copertura e accessibilità stabiliti dal governo federale. | Il programma sanitario finanziato a livello federale che copre gli adulti con disabilità, quelli di età superiore ai 65 anni e le persone con malattia renale allo stadio terminale o insufficienza renale. | Il programma di salute congiunta gestito dagli stati e dal governo federale che copre bambini e adulti con redditi bassi o mezzi limitati per pagare l'assistenza sanitaria. |
Chi è idoneo | Tutti i cittadini statunitensi tranne i beneficiari di Medicare e Medicaid. | Chiunque lavori per un datore di lavoro che offre un'assicurazione sanitaria, e di solito i suoi dipendenti. | Adulti over 65, con alcune disabilità o con malattia renale allo stadio terminale. | Adulti e bambini a basso reddito. |
% di persone con questo tipo di piano | 6% | 49% | 13% | 19% |
I premi | Premi più elevati in generale, spesso compensati da crediti d'imposta. | I premi spesso sovvenzionati dal datore di lavoro devono essere "ragionevolmente accessibili". | Medicare Part A gratuito; premi bassi per altre parti. | Premi nulli o molto bassi. |
Massimo massimo disponibile nel 2016 | $ 6.850 a persona o $ 13.700 a famiglia, per piani di mercato. | $ 6,850 a persona o $ 13,700 a famiglia. | Senza limiti. | Basato sul reddito. |
Altri programmi di assicurazione sanitaria statale
- Tricare: Assicurazione sanitaria fornita ai membri del servizio militare attivo o in pensione e alle loro famiglie, gestita dal Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti.
- Copertura per gli affari dei veterani: Assicurazione sanitaria e assistenza fornite ai veterani e ad alcuni membri del servizio militare in pensione, gestiti dal Dipartimento per gli affari dei veterani degli Stati Uniti.
Se si dispone di benefici Tricare o VA, è possibile ottenere consigli personalizzati. Contatta il servizio clienti Tricare o Veterans Affairs per parlare direttamente con qualcuno in grado di rispondere alle tue domande.
Potresti essere in grado di iscriversi a due tipi di piano sanitario
Alcuni tipi di piani di assicurazione sanitaria possono sovrapporsi e altri no. Ecco le regole della copertura sovrapposta:
- Puoi avere Medicaid e Medicare allo stesso tempo.
- Non puoi avere Medicaid insieme a nessun tipo di assicurazione privata.
- Medicare può sovrapporsi all'assicurazione sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro, ma non ai piani venduti sui mercati federali o statali.
- La maggior parte dei piani assicurativi privati possono sovrapporsi tra loro, ma non è possibile ottenere sovvenzioni sugli scambi per ridurre i premi se il datore di lavoro offre un piano economico.
Lacie Glover è uno scrittore di Investmentmatome, un sito di finanza personale. E-mail: [email protected] . Twitter: @LacieWrites .