Tassi di taglio cesareo: cosa devi sapere

Nessuna pressione! Stai solo prendendo la tua prima decisione importante come genitore, selezionando il professionista giusto e l'ospedale giusto per la nascita del tuo bambino. Forse il tuo medico di base ha raccomandato un ostetrico. Forse vuoi andare con la pratica OB / GYN che i tuoi amici hanno usato, o l'ostetrica che ha consegnato il bambino di tua sorella l'anno scorso. Forse ami il tuo regolare ginecologo, ed è anche una ostetrica, quindi hai in programma di restare con lei e l'ospedale dove ha i privilegi.

O forse sei più a tuo agio a prendere la decisione in base alle statistiche, come la percentuale di parti cesarei nel tuo ospedale di scelta rispetto ai tassi di taglio cesareo in altri ospedali della regione. Se sei fortunato, sarai persino in grado di trovare i tassi di taglio cesareo per un ostetrico specifico.

Cos'è una normale frequenza in C-section?

Il tasso di taglio cesareo complessivo negli Stati Uniti era 32.8% nel 2012, un drammatico aumento dal tasso globale del 5% nel 1970 e più del doppio dell'Organizzazione mondiale della sanità tasso consigliato del 15%. L'OMS prosegue affermando che tassi di taglio cesarei più alti "non hanno mostrato ulteriori benefici per la madre o il bambino" e possono essere effettivamente dannosi.

Negli Stati Uniti, alcuni studi hanno dimostrato che le donne di colore e le donne a basso reddito hanno più probabilità di avere cesarei, mentre tassi più alti di istruzione e altre forme di privilegio aiutano alcune donne a evitare cesarei non necessari. Ma ci sono prove contrastanti che "l'uso eccessivo di procedure mediche si verifica spesso quando i fornitori sono sicuri di pagamento", il che potrebbe portare a percentuali più elevate di cesarei non necessari dal punto di vista medico tra donne a reddito elevato e donne bianche, secondo un articolo del 2012 dei sociologi dell'Università dell'Arizona.

Tieni presente che alcune parti del taglio cesareo sono richieste dalla madre, ma ci sono ancora molte donne che si sottopongono a importanti interventi addominali, che a loro piaccia o no. A volte i cesarei sono necessari dal punto di vista medico. Ci possono essere problemi con la placenta, o la testa del bambino può essere troppo grande per passare attraverso il bacino della madre, per esempio. Ma molti cesarei potrebbero essere evitati. Le cause di cesarei non necessari sono oggetto di accesi dibattiti, ma alcuni pensano che i colpevoli siano spesso interventi comuni come indurre il travaglio o la somministrazione di un'epidurale senza dare al farmaco la pitocina per stimolare le contrazioni.

Il Dipartimento della salute e dei servizi umani ha fissato l'obiettivo di ridurre i tassi di taglio cesareo per le donne a basso rischio del 10% entro il 2020, ma nel frattempo, è ogni donna per se stessa.

Fortunatamente, è relativamente facile trovare statistiche cesarei sul tuo stato, e da lì puoi cercare un ospedale nella parte bassa dell'intervallo.

Sebbene ci siano diversi siti for-profit che aggregano le statistiche cesarei per ospedale, è meglio andare direttamente alla fonte. I dipartimenti di salute dello stato monitorano abitualmente il numero di parti cesarei eseguite in ciascun ospedale e rendono questi dati disponibili al pubblico online. Ad esempio, la pianificazione e lo sviluppo della Sanità dell'Ufficio statale della California fornisce statistiche sul numero totale di nascite eseguite in ciascun ospedale e su quante di loro sono stati i parti cesarei. Se sei una mamma seconda volta che spera in un parto vaginale dopo aver avuto un taglio cesareo, molti siti statali forniscono anche informazioni su Vaginal Birth After Cesarean, o VBAC.

Intimidito da enormi file PDF sui siti web governativi? Ospedali che forniscono domande sul campo di maternità su questo tutto il tempo. Chiedi al tuo medico o all'amministratore del reparto maternità dell'ospedale per le statistiche e parla con il tuo medico del suo approccio.

Cosa è meglio per te e il tuo bambino?

Questo è ciò che veramente viene in mente. Ti fidi del tuo medico per prendere la decisione migliore per te e il tuo bambino? Ti fidi dell'ospedale per supportare il tuo medico nel fare la chiamata giusta? Può essere difficile ottenere il tasso di taglio cesareo per un medico specifico, ma alcuni stati mantengono dati a grana fine, come questo database che registra i tassi di taglio cesareo per i medici in Virginia.

Ma le statistiche ti porteranno solo lontano. La tua ricerca è in realtà solo la preparazione per l'importante conversazione che avrai con il tuo medico. Chiedile se esegue lei stessa i cesarei o se i cesarei vengono eseguiti da un medico di riserva. Chiedile come decide se è necessario un parto cesareo.

Potresti sperare in un parto vaginale, ma non ti interessa l'eroismo e sei a tuo agio con l'idea di un cesareo se è giustificato. In tal caso, non vuoi un medico che ritarderà un taglio cesareo fino all'ultimo momento possibile. Forse sei preoccupato per gli effetti dell'anestesia generale sul bambino, quindi vuoi un medico che eseguirà un cesareo con solo un'epidurale. O forse vuoi evitare una lunga permanenza in ospedale dopo il parto, quindi vuoi un medico che farà tutto il possibile per aiutarti a consegnare vaginalmente.

Non trascurare le statistiche, ma non fermarti qui. Alla fine stai cercando un setting e un assistente alla nascita che ti dia la massima possibilità di portare il tuo bambino al mondo in sicurezza e con il minimo stress.

Immagine madre e bambino tramite Shutterstock.