Una guida per negoziare le fatture mediche

Sembra che questa pagina potrebbe non essere aggiornata. Si prega di visitare l'hub di salute di Investmentmatome per i nostri ultimi contenuti.

Lo sapevi che negoziare le tue spese mediche potrebbe potenzialmente salvarti migliaia?

Quando apri una bolletta medica, i tuoi occhi probabilmente cadranno immediatamente sul totale dovuto. Per molti consumatori, è tutta la portata della loro lettura della bolletta medica - guardando ciò che devono e rassegnandosi al bilancio necessario per farlo pagare.

Ma con un americano su cinque alle prese con le spese mediche e l'80% delle spese mediche contenenti errori, paga sapere cosa stai guardando e come negoziare un bilancio più basso.

Come decifrare le spese mediche

I dettagli contenuti nella tua bolletta medica dipendono dal tuo medico. Generalmente, includono la data del servizio, una descrizione dei servizi e l'addebito per ciascun servizio. Alcuni includeranno anche codici medici, indicati come codici CPT. Questi codici identificano le procedure e indicano al provider quanto addebitare. Se sono stati effettuati dei pagamenti, da parte tua o della tua assicurazione sanitaria, anche quelli saranno inclusi.

Come individuare gli errori di fatturazione medica

Identificare gli errori di bolletta medica potrebbe farti risparmiare una notevole quantità di denaro. Inizia cercando questi errori comuni ma costosi.

1. Controlla le tue date di servizio.
2. Cerca addebiti duplicati.
3. Assicurati di non essere accusato di appuntamenti e procedure annullati.
4. Assicurati che le tue informazioni assicurative siano accurate.
5. Se alcune accuse sembrano troppo alte, indagare ulteriormente.

Altri errori di fatturazione medica sono difficili da individuare. Pratica come upcoding, in cui un paziente è accusato di una procedura o diagnosi più seria (e costosa) o unbundling, in cui le procedure che avrebbero dovuto essere fatturate insieme sotto un singolo codice sono fatturate separatamente portando a cariche più elevate, potrebbe non essere immediatamente evidente a l'occhio non allenato, ma potrebbe essere rilevato da un avvocato di legge medica.

Come fare ricorso contro una fattura medica

Quando fai ricorso contro una fattura medica, dichiari al fornitore di servizi medici o alla compagnia assicurativa che è stato commesso un errore, ad esempio nel caso di rifiuto di una richiesta di risarcimento o per un errore di codifica da parte dell'ufficio del medico. Come primo passo, chiamare il tuo medico per discutere degli errori può spesso risolvere un errore di sovraccarico o fatturazione.

Se il problema riguarda la compagnia assicurativa, una telefonata può aiutarti a capire perché hanno negato il tuo reclamo ed è una buona opportunità per chiedere informazioni sulla procedura di ricorso formale. Da quel momento, puoi decidere se vale la pena di fare da solo o assumere un professionista per aiutarti. In alcuni casi il tuo medico ti aiuterà anche a fare appello contro il rifiuto.

Se decidi di andare avanti con un ricorso formale, chiedi alla tua compagnia assicurativa una copia della lettera di rifiuto, una copia dei vantaggi del piano e le ragioni specifiche del rifiuto. Poiché tutte le compagnie assicurative e i piani sono diversi, dovrai anche chiedere dettagli sulla procedura di ricorso e su come iniziare. In tutto, scrivi tutto, compresi i nomi di tutti quelli con cui parli.

" DI PIÙ: Suggerimenti per impugnare una richiesta di assicurazione sanitaria negata

Valuta le tue opzioni per il pagamento delle spese mediche

Se il tuo conto è preciso, ma non sei sicuro di come pagarlo, hai delle opzioni. Puoi provare a negoziare uno sconto con il medico. Spesso gli uffici dei medici sono disposti a offrire uno sconto per i pazienti che sono in grado di saldare il saldo. In caso contrario, probabilmente ti permetteranno di effettuare pagamenti piuttosto che richiedere una somma forfettaria. Altre opzioni includono:

• Usando denaro da un conto di risparmio sanitario.
• Chiedere all'ospedale le opzioni di aiuto finanziario per i pazienti a basso reddito.
• Arruolare l'aiuto di un avvocato professionista per aiutare nei negoziati.

Se sei bloccato, assumi un avvocato per negoziare per te

I sostenitori della legge medica sono professionisti che lavorano per risparmiare denaro ai pazienti. Controllano le fatture per errori, comunicano direttamente con i fornitori di servizi medici e le compagnie di assicurazione sui costi e negazioni della copertura e negoziano per abbassare le bollette in generale. Puoi gestire da solo alcuni dei processi di negoziazione della legge medica, ma ci sono alcune situazioni in cui hai sicuramente bisogno di una legge medica. Se hai provato a negoziare con il tuo dottore o compagnia assicurativa e non sei arrivato da nessuna parte, se non comprendi le tue fatture e le accuse su di loro o se stai valutando la bancarotta a causa di un debito medico, un avvocato potrebbe aiutarti.

" DI PIÙ: Sostenitori dei pazienti: assumere il sistema sanitario

Foto di assicurazione sanitaria tramite Shutterstock.