Guida per principianti all'assicurazione sanitaria |

L'acquisto di un'assicurazione sanitaria può essere uno degli elementi più scoraggianti nella lista delle "cose ​​da fare" di chiunque. Ma la buona notizia è che capire le tue opzioni al momento dell'acquisto di un'assicurazione sanitaria è abbastanza semplice - a condizione di fare i compiti. Questo articolo ti aiuterà a bagnarti i piedi quando si tratta delle tue opzioni assicurative.

Il settore assicurativo ti offre quattro opzioni per coprire i tuoi costi sanitari: copertura dell'assistenza gestita, assicurazione di indennità, assicurazione sanitaria di base e copertura medica principale - - ciascuno coprendo costi sanitari diversi in modi diversi e in gradi diversi. E ciascuno è progettato per servire persone con esigenze diverse.

Se, ad esempio, vuoi che la tua assicurazione sanitaria copra praticamente tutte le tue spese, la cosa migliore da fare è comprare un'assicurazione di cura gestita. A volte noti come piani di provider preferiti, questi piani ti danno il più grande successo per te, con premi relativamente bassi e co-paga (l'importo che devi pagare di tasca per una visita medica).

Un altro vantaggio con piani di assistenza gestiti è che coprono un'ampia varietà di servizi sanitari, a cominciare dalle visite mediche e includono servizi di laboratorio e radiografici, chirurgia, ospedalizzazione, cure preventive, cure dentistiche e di visione, farmaci da prescrizione, assistenza sanitaria mentale e in molti casi servizi di assistenza qualificati. Devi, tuttavia, seguire i passaggi specifici per ottenere le cure di cui hai bisogno, e se cerchi assistenza da un fornitore non nell'elenco "fornitore preferito", i costi possono salire molto rapidamente.

Piani di indennità, a volte chiamati "a pagamento per la copertura del servizio, offre una maggiore libertà nella scelta degli operatori sanitari rispetto ai piani di assistenza gestita. Con l'assicurazione di indennizzo, puoi cercare un trattamento ovunque tu voglia. I piani di indennità vengono con franchigie e co-paga, naturalmente, ma i premi mensili pesanti - un downer se hai un budget.

Inoltre, i piani di indennizzo specificano comunemente quali servizi coprono, e se si opta per non i servizi coperti, rimarrai bloccato con la scheda. Gli assicuratori di piani di indennizzo limitano anche i loro pagamenti a quelli che chiamano "tariffe ragionevoli e abituali" per trattamenti specifici. In parole povere, questo significa che se il medico paga due volte quello che gli altri addebitano sulla zona, è necessario ribaltare la differenza.

La terza e quarta scelta al momento dell'acquisto di un'assicurazione sanitaria - "base" e "principale" - - Sono davvero solo due rughe sulla stessa prugna. In entrambi i casi, ciò che si ottiene in cambio dei premi è una promessa dell'assicuratore di pagare parte, anche se non tutti, di certi costi sanitari.

Se si finisce in ospedale, ad esempio, l'assicurazione sanitaria di base paga solo quelle somme specificate nella polizza per cose come vitto e alloggio. Se i costi effettivi per questi servizi sono maggiori, devi pagare la differenza di tasca. Allo stesso modo, la copertura di base paga le somme per le visite mediche e per i servizi ospedalieri come la chirurgia, l'anestesiologia, la sala operatoria, i test di laboratorio, i raggi X e simili, tutti basati sui costi medi per questi servizi nella vostra zona. In tutti i casi, se i costi effettivi sono più alti, si paga la differenza.

Le principali polizze di assicurazione medica, in genere, pagano l'80% di tali spese, ma la buona notizia è che tali polizze sono dotate di franchigie e una volta le spese vive superano la franchigia, la principale polizza di assicurazione medica inizia a pagare, di solito fino ad un massimo di almeno $ 1 milione, spesso di più. Fino a quando le crescenti spese sanitarie hanno portato le grandi aziende americane a fare acquisti per alternative più economiche, molte aziende fornivano abitualmente una copertura assicurativa di gruppo per i loro lavoratori.

Una parola di cautela: le scelte che affronti nell'acquisto dell'assicurazione medica si riducono davvero a questi quattro, ma gli assicuratori amano aggiungere ogni sorta di campane e fischietti, e può richiedere del lavoro per scoprire che tipo di assicurazione si nasconde dietro di loro.

Se ti trovi incerto, parla con un agente assicurativo specializzato in copertura sanitaria. Meglio ancora, parla con due o tre, e sii sincero su ciò che vuoi che la tua assicurazione sanitaria faccia per te e su quanto puoi permetterti di pagarlo. È l'unico modo per ottenere ciò che ottieni in cambio dei premi che paghi: la tranquillità di sapere che soddisfare i costi dell'assistenza sanitaria non ti infrangerà.