Copertura assicurativa sanitaria del trattamento di salute mentale

La cura della salute mentale è importante tanto quanto l'assistenza medica, ed evitare trattamenti di salute mentale a causa dei costi è rischioso quanto evitare le cure mediche.

Dopo il passaggio della legge sulla parità di salute mentale nel 2008 e l'Affordable Care Act nel 2010, la maggior parte delle persone con assicurazione sanitaria ha una copertura per la salute mentale. Si tratta di un miglioramento significativo rispetto alla situazione precedente alle leggi, in cui molti piani non offrono copertura e l'importanza dell'assistenza sanitaria mentale è stata ridotta al minimo.

Tuttavia, la copertura della salute mentale a volte non è così completa come ci si potrebbe aspettare, e alcuni piani sanitari sono ancora esentati dal doverlo fornire. Tratta i servizi di salute mentale come qualsiasi altro servizio medico: controlla in anticipo la copertura assicurativa in modo da non pagare più del dovuto.

Ecco di più su come funziona la copertura della salute mentale e come puoi capire se sei coperto.

Requisiti di salute mentale

L'Affordable Care Act richiede che tutti i piani di assicurazione sanitaria venduti sui mercati statali o federali coprano i servizi di salute mentale come un vantaggio essenziale, tra cui:

• Terapia comportamentale e cognitiva.
• Trattamento abuso di sostanze
• Assistenza stazionaria in una struttura mentale a servizio completo.

Mentre i piani offerti dal datore di lavoro non hanno questo requisito, la maggior parte offre copertura della salute mentale. Un'indagine condotta dalla Society for Human Resource Management sui benefici per i dipendenti del 2015 ha rilevato che il 91% dei piani sanitari del datore di lavoro copriva il trattamento della salute mentale, in aumento del 4% rispetto al 2014.

La legge sulla parità richiede che la maggior parte dei piani sanitari copra l'assistenza sanitaria mentale allo stesso livello in cui coprono le cure mediche, il che significa che se paghi $ 50 per uno specialista medico, il tuo copay per vedere uno specialista della salute mentale come uno psichiatra deve essere di $ 50 o meno. Tuttavia, questo non si applica a tutti i piani sanitari. Esenti dal requisito di parità sono:

• Piani del datore di lavoro con meno di 50 lavoratori.
• Medicare.
• Piani dei dipendenti delle amministrazioni pubbliche, come quelli per insegnanti e impiegati universitari.

Capire la propria copertura della salute mentale

Indipendentemente dal fatto che il tuo piano riguardi il trattamento di salute mentale sarà indicato chiaramente nel tuo riassunto di polizza assicurativa. Normalmente, questo documento è disponibile sul sito Web dell'assicuratore malattia, ha una lunghezza compresa tra le sei e le 10 pagine e assomiglia ad un grafico piuttosto che a una lettera o una semplice scrittura. Più spesso, il grafico è in due tonalità di blu; qui puoi vedere un esempio della National Association of Insurance Commissioners. Sulla carta della politica che spiega la copertura, dovrebbe esserci una sezione che spiega la copertura della salute mentale insieme ad altri servizi.

Se il riepilogo della polizza non include un trattamento di salute mentale in tale elenco, potresti non essere coperto. In tal caso, chiamare la linea di assistenza clienti dell'assicuratore per assicurarsi. Il personale potrebbe essere in grado di indicarti altre opzioni per il trattamento della salute mentale, come i servizi gratuiti che potrebbero comunque aiutarti.

Risorse per ridurre i costi del trattamento della salute mentale

Se non hai un'assicurazione sanitaria o il tuo piano non offre copertura per la salute mentale, qui ci sono alcune risorse che possono essere in grado di aiutare:

• Le cliniche gratuite a volte offrono trattamenti di salute mentale.
• Cliniche di gestione delle risorse sanitarie e dei servizi, dove paghi quanto ti puoi permettere. Trova uno di quelli con questo localizzatore clinico HRSA.
• Affrontare risorse e classi dall'Alleanza nazionale sulla malattia mentale.
• Risorse per trovare aiuto da Mental Health America.

Se pensi di aver bisogno di un trattamento di salute mentale e non lo ottenga a causa dei costi, prendi in considerazione una delle seguenti risorse. Ottenere le cure di cui hai bisogno oggi può aiutarti ad avere un domani più luminoso.

Lacie Glover è uno scrittore di Investmentmatome, un sito di finanza personale. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

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