Gestire le bollette mediche può ripagare

Di Martine G. Brousse

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Spesso mi viene chiesto come gestire al meglio le spese mediche. Ciò è spesso dovuto alla difficoltà che molti pazienti incontrano quando affrontano seri problemi di salute, gestiscono gli appuntamenti e mantengono le loro attività quotidiane.

Chi ha l'energia e la volontà di occuparsi delle pratiche finanziarie in tali circostanze? Chi ha il tempo di chiamare fornitori di servizi medici e compagnie assicurative? Come negoziare un conto o addirittura sapere con certezza che una dichiarazione è corretta?

Mentre i difensori dei pazienti o i contabili possono aiutare in questo compito, possono farlo solo sulla base della documentazione che ricevono. Ecco alcuni suggerimenti che possono fare la differenza per te e per loro.

1. Sii consapevole dei limiti di tempo

I pazienti di solito hanno 30 giorni per effettuare un pagamento sul loro conto o informano l'ufficio della loro intenzione di contestare un saldo. Ritardare una risposta può significare l'azione di raccolta (a volte in 60 giorni) o il pagamento di un interesse aggiunto. Se hai bisogno di più tempo, effettua un piccolo pagamento per mantenere l'account aggiornato e mostrare buona fede. Se hai bisogno di chiarimenti, chiama presto. Se non sei d'accordo, fallo per iscritto il prima possibile.

Le compagnie assicurative hanno limiti di tempo per i contraenti che presentano un primo ricorso o appello di secondo grado. Novanta giorni dalla data sul modulo Spiegazione delle prestazioni (EOB) o lettera di determinazione sono la norma.

2. Comunicare

Ricorda di segnalare qualsiasi accordo, piano di pagamento o accordo che hai in atto al tuo avvocato per evitare malintesi e sforzi inutili.

È della massima importanza seguire le linee guida politiche in merito alla presentazione di ricorsi scritti. Di solito hai solo due possibilità: usale bene. Una telefonata che richiede una spiegazione può valere come sciopero se non si è chiari con il rappresentante sulla propria intenzione.

3. Gioca al gioco di abbinamento

Il tuo avvocato, contabile o familiare che gestisce la bolletta non sono gli unici a cercare informazioni corrette e cifre esatte. Anche l'Internal Revenue Service è interessato a queste informazioni. Mantenere una documentazione accurata si rivelerà utile quando si registrano i crediti per le spese mediche o si chiede il rimborso dal proprio conto di risparmio sanitario (HSA).

Raccomando di abbinare ogni dichiarazione dei fornitori con l'assicurazione EOB corrispondente. Ciò ti consentirà di verificare che gli importi fatturati siano giustificati e che ogni servizio medico è stato presentato all'assicuratore per il pagamento. Discrepanze, errori o problemi dovrebbero apparire rapidamente.

Un foglio di calcolo Excel è un ottimo strumento per le istruzioni di tracciamento, le EOB e gli importi pagati. Mantenerlo aggiornato settimanalmente o mensilmente richiede uno sforzo minimo e può portare una grande ricompensa. Questo è il modo in cui tengo traccia dei miei clienti e lo consiglio vivamente come strumento di gestione.

4. Conteggio dettagli

Piccoli dettagli fanno la differenza tra successo e spreco di tempo e denaro per perdere gli sforzi. Vincere un ricorso può dipendere dal rapporto o dalla spiegazione delle circostanze.

Alcuni esempi: un errore nella parte dell'ospedale ti ha costretto a rimanere più a lungo. Il tuo provider era in-network ma ha annullato il suo contratto con la tua assicurazione nel bel mezzo del trattamento. Hai firmato un accordo finanziario mentre sei ancora sotto l'influenza dell'anestesia o senza un interprete. L'ufficio ha inviato i campioni a un laboratorio fuori dalla rete perché il medico ha avuto bisogno dei risultati il ​​prima possibile.

In conclusione:

Gestire le spese mediche, stabilire la migliore linea d'azione e ottenere il miglior risultato dipende dalle capacità organizzative di base. Assumere un difensore della fatturazione può significare la tranquillità, non tutti i pazienti possono permettersi questo servizio.

Un piccolo investimento di tempo può farti risparmiare riconoscendo errori, passi falsi o persino frodi e facendoli capovolgere.

Pagare ciecamente ogni fattura che ricevi o incollarle su una pila in crescita fino a quando non riesci ad arrivarci, non è né conveniente né consigliabile.