• 2024-09-20

Come risparmiare sui farmaci per l'artrite reumatoide

Come risparmiare sui farmaci

Come risparmiare sui farmaci

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Anonim

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La maggior parte delle persone che soffrono di artrite reumatoide devono assumere farmaci per ridurre i sintomi e rallentare la malattia. L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune che causa rigonfiamento, irrigidimento e dolorabilità delle articolazioni e, infine, la rottura, il che porta molti alla chirurgia. Sfortunatamente, i farmaci che funzionano meglio per RA da moderata a grave sono estremamente costosi da produrre e da acquistare. Questi farmaci avanzati e "biologici" permettono alle persone di svolgere le loro attività quotidiane in modo più confortevole di quanto fosse possibile due decenni fa.

Fortunatamente, ci sono modi per ottenere aiuto con il costo di questi farmaci. È possibile passare a programmi di assistente paziente, fondazioni private e altre risorse. Il primo passo, tuttavia, è vedere se un farmaco diverso e meno costoso ti aiuterà.

Quali sono i diversi tipi di farmaci RA?

DMARD

I farmaci antireumatici modificanti la malattia sono la principale classe di farmaci per il trattamento dell'artrite reumatoide. I DMARD possono rallentare e talvolta impedire la rottura delle articolazioni. Esistono due tipi principali: non biologico e biologico.

  • DMARD non biologici sono considerati il ​​trattamento di prima linea per RA. I più comuni sono metotressato e leflunomide. Entrambi vengono come una pillola, ma il metotrexato arriva anche nella forma iniettabile. È necessario prenderli costantemente per settimane o addirittura mesi prima di poter dire che stanno lavorando.
  • Biologico DMARD, Anche chiamati modificatori della risposta biologica o "biologici", possono essere prescritti per le persone che hanno una malattia più grave. Ci sono attualmente 10 prodotti biologici RA: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan e Simponi. Sono tutti approvati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento della RA. Nessuno ha ancora una versione generica. Quasi tutti sono somministrati per via endovenosa (sia come iniezione sia infuso) settimanalmente o mensilmente.
  • Inibitori di Janus Kinase (JAK) sono più recenti sul mercato e sono a volte indicati come biologici orali, ma in realtà non sono agenti biologici. La pillola orale Xeljanz è l'unico inibitore JAK approvato sul mercato della RA.

Antidolorifici

Il medico può suggerire di assumere un medicinale antidolorifico (analgesico) in aggiunta ad altri trattamenti. Gli antidolorifici non influenzano il decorso della malattia, ma possono aiutare a ridurre i sintomi del dolore.

  • L'acetaminofene (Tylenol) è un comune farmaco da banco che ha pochi effetti collaterali a condizione che venga presa la quantità appropriata.
  • FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) includono l'over-the-counter e la prescrizione di ibuprofene e naprossene. I FANS alleviano il dolore e riducono l'infiammazione.
  • I corticosteroidi, come il prednisone, funzionano anche per controllare sia il dolore che l'infiammazione. I corticosteroidi sono somministrati sotto forma di pillola o di ago e sono disponibili solo su prescrizione medica.

Altri

Altri tipi di farmaci possono essere prescritti per RA lieve o per l'uso in combinazione con uno dei farmaci di cui sopra. Per esempio:

  • Il medico può inizialmente suggerire la sulfasalazina se si dispone di un caso lieve di RA.
  • L'idrossiclorochina (Plaquenil) o la clorochina (Aralen) possono essere usati da soli per un caso lieve o in combinazione con altri DMARD per RA più gravi.

L'American College of Rheumatology offre una buona spiegazione dei diversi tipi di farmaci RA e di come funzionano.

Quando lavori con il tuo medico per scegliere un farmaco per RA, scopri per quanto tempo dovrai assumere il farmaco, quanto bene funziona il farmaco e i potenziali effetti collaterali.

Quanto costano?

Diversi siti Web e app per smartphone ti consentono di confrontare i prezzi dei farmaci in diverse farmacie vicino a te. GoodRx.com, ad esempio, mostra i seguenti prezzi scontati dei farmaci RA:

Nome del farmaco Classe di droga Costo annuale (arrotondato) Quanto spesso usato o quantità
tocilizumab DMARD biologico $11,000 Ogni 4 settimane
Cimzia DMARD biologico $35,000 Ogni altra settimana
Enbrel DMARD biologico $33,000 Una volta a settimana
Humira * DMARD biologico $32,000 Ogni altra settimana
Kineret DMARD biologico $36,000 Una volta al giorno
Orencia DMARD biologico $32,000 Una volta a settimana
Remicade ** DMARD biologico $46,000 Ogni 4 settimane
Rituxan *** DMARD biologico $15,000 Una serie di infusi all'anno
Simponi DMARD biologico $35,000 Ogni 4 settimane
Xeljanz Inibitore di Janus Kinase (JAK) $30,000 Due pillole al giorno
idrossiclorochina antimalarico $105 Una pillola al giorno
leflunomide DMARD non biologico $240 Una pillola al giorno
Methotrexate DMARD non biologico $260 12 pillole al mese
sulfasalazina Antinfiammatorio $140 Due pillole al giorno
Paracetamolo (OTC) Analgesico $60 Sei bottiglie da 500 pillole ciascuna
prednisone corticosteroidi $75 Una pillola al giorno
ibuprofene **** FANS $100 Tre pillole al giorno, forza prescrizione
Naproxen **** FANS $35 Due pillole al giorno

* Il costo annuale è di circa $ 63.000 se la dose è una volta alla settimana. ** Il costo annuale è di circa $ 23.000 se la dose è ogni 8 settimane. *** Il costo annuale è di circa $ 29.000 se si ricevono due set di infusi. **** È possibile acquistare bottiglie di grandi quantità al banco per ulteriori risparmi.

Altri strumenti di confronto dei prezzi e offerte di piani di sconto comprendono LowestMed.com e Prescription Saver (app disponibile su iTunes). Tieni presente che il prezzo del farmaco potrebbe non includere la spesa del fornitore per iniettare o infondere un medicinale.

Se hai una copertura assicurativa, chiama il tuo piano e chiedi dettagli sui tuoi co-paga, franchigia annua, importo massimo tascabile e eventuali requisiti di autorizzazione preventiva.Per le droghe biologiche, un co-pagamento può essere di centinaia di dollari al mese, il che equivale a diverse migliaia di dollari l'anno per i soli co-paga.

Perché costano così tanto?

In poche parole, sono stati spesi molto tempo e denaro per la ricerca, lo sviluppo e il processo di produzione delle medicine specializzate. Gli scienziati altamente qualificati usano l'ingegneria genetica e altri processi complessi per produrre questi farmaci da un organismo vivente. Ma prima che i produttori di droghe possano fabbricare e vendere un farmaco, devono investire denaro nei test. Trascorrono anni a condurre una serie di studi per raccogliere prove su quanto bene funzioni un farmaco e se i benefici superino i danni. Se la FDA ritiene che le prove e la sicurezza siano sufficienti, approverà il farmaco. Quindi, i produttori di farmaci possono pubblicizzare e vendere il farmaco. I produttori di farmaci valutano i loro farmaci in modo da poter recuperare parte dei costi che sono stati destinati alla ricerca e allo sviluppo.

Un altro motivo per cui i costi sono così alti per i prodotti biologici è che le versioni generiche non sono disponibili negli Stati Uniti. Sebbene l'Affordable Care Act del 2010 abbia una disposizione per abbassare il costo dei farmaci biologici, ci sono domande sul fatto che lo sviluppo di biologi generici, "biosimilari" offrirà qualche risparmio e se saranno disponibili negli Stati Uniti in qualsiasi momento. La maggior parte degli attuali farmaci antiretrovirali era approvata dalla FDA prima che entrasse in vigore la disposizione dell'ACA, quindi i produttori di tali farmaci non sono incentivati ​​a creare un'opzione biosimilare. Inoltre, il processo di approvazione per i farmaci biosimilari richiede tempi supplementari (e costi) per gli studi clinici.

Come puoi risparmiare sui farmaci RA?

Esistono molti risparmi se si prendono medicine tradizionali non biologiche. Prima di tutto, vai con la versione generica o da banco, se disponibile. Se non si dispone di assicurazione, è possibile controllare le carte sconto di prescrizione e gli strumenti di confronto dei costi. Puoi anche chiedere al tuo dottore se va bene avere una fornitura di alcuni mesi alla volta o se ha dei campioni di droga o dei buoni. Si potrebbe anche voler esaminare una farmacia online certificata per opzioni più economiche.

Ottenere aiuto con il costo di un biologico può richiedere un po 'più di impegno, ma il tempo extra per fare qualche ricerca dovrebbe ripagare. Oltre alle carte sconto e allo shopping comparativo, ecco alcune altre risorse.

  • Programmi di assistenza al paziente. L'American College of Rheumatology ha un elenco di produttori di farmaci e altre organizzazioni che hanno programmi per aiutare con il costo dei farmaci. Consulta i siti Web di Partnership for Prescription Assistance, Rx Assist e NeedyMeds per trovare i programmi per i quali potresti essere idoneo.
  • Programmi di assistenza governativa. La National Conference of State Legislatures elenca diverse fonti per gli sconti offerti dallo stato. Puoi anche contattare la divisione sanitaria del tuo governo statale per scoprire che tipo di programmi offre.
  • Fondazioni private. Organizzazioni come Chronic Disease Fund e HealthWell Foundation offrono assistenza finanziaria alle popolazioni che servono. Anche se attualmente non aiutano con i farmaci RA, potresti chiedere loro se e quando potrebbero offrire quell'assistenza in futuro. Puoi anche vedere se sono a conoscenza di altre fondazioni che offrono finanziamenti.

Se decidi di provare un biologico, Enbrel, Humira e Orencia sono considerati i "Migliori acquisti dei consumatori".

Consumer Reports nota che i medici non tengono abitualmente conto dei costi della droga quando prescrivono un medicinale, quindi assicurati di sollevare l'argomento con il medico. Se ti è stato diagnosticato di nuovo e assumerai medicinali, chiedi al tuo medico di provare prima i tipi meno costosi di farmaci antiretrovirali. Hanno dimostrato di funzionare altrettanto bene quanto i costosi biologici. Prendi parte attiva alle tue cure e lavora con il tuo medico per cercare di ritardare i problemi che potrebbero costarti più denaro lungo la strada.

Donna con immagine di artrite tramite Shutterstock.


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