Assicurazione CHIP: Comprensione del programma di assicurazione sanitaria per bambini

Se non puoi permetterti un'assicurazione sanitaria per tutta la tua famiglia e non sei idoneo per Medicaid, cadi in un divario di copertura, ma probabilmente i tuoi figli non devono andare senza assicurazione.

Il programma di assicurazione sanitaria dei bambini è un'assicurazione sanitaria per i bambini non assicurati i cui genitori fanno troppi soldi per qualificarsi per Medicaid. Insieme, CHIP e Medicaid forniscono un'assicurazione sanitaria per oltre 35 milioni di bambini negli Stati Uniti, secondo il governo federale. Ecco cosa sapere su CHIP e Medicaid per i bambini.

In questo articolo

La differenza tra CHIP e Medicaid per bambini

Chi si qualifica per CHIP

Per cosa paga il CHIP

Quali costi di CHIP

Come richiedere il CHIP

La differenza tra CHIP e Medicaid per bambini

CHIP e Medicaid sono strettamente allineati e CHIP è spesso pensato come parte di Medicaid. Mentre è vero, gli stati spesso progettano i loro programmi CHIP in modo un po 'diverso da Medicaid. Gli stati possono:

• Avere un programma CHIP separato da Medicaid.
• Utilizzare i fondi CHIP per estendere la copertura Medicaid ai bambini idonei al CHIP.
• Fornire una combinazione di queste due opzioni.

La maggior parte degli stati ha un programma di combinazione, secondo la Children's Hospital Association. Tuttavia, gli stati possono ristrutturare i loro programmi come consentito dai fondi, quindi i bambini in CHIP di un anno potrebbero diventare beneficiari di Medicaid il prossimo anno e viceversa.

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Chi si qualifica per CHIP

In generale, le persone che si qualificano per l'assicurazione CHIP hanno redditi bassi e sono:

• Bambini in famiglie con redditi troppo alti per qualificare l'intera famiglia per Medicaid.
• Figli di dipendenti statali.
• Donne incinte a basso reddito.

All'interno di questi gruppi, l'ammissibilità al CHIP varia da stato a stato e dipende dal reddito familiare annuale rispetto al livello di povertà federale. Ecco un'idea di cosa potrebbero essere quei livelli di reddito, a seconda delle dimensioni della tua famiglia; in Alaska e nelle Hawaii, i livelli di povertà sono leggermente più alti.

Numero di familiari	Livello di povertà	200% del livello di povertà	300% del livello di povertà	400% del livello di povertà
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
Aggiungi questo importo per ogni persona in più:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

A gennaio 2016, l'Arizona aveva il più basso limite di ammissibilità per la copertura dei bambini, il 152% del livello di povertà, mentre New York aveva il più alto, il 405%, secondo la Kaiser Family Foundation.

Passa il mouse sopra il tuo stato sulla mappa qui sotto per vedere il limite di eleggibilità al reddito nel tuo stato per la copertura CHIP. Alcuni stati hanno limiti inferiori per neonati e bambini sotto i 5 anni.

Cinque stati consentono ai genitori di acquistare la copertura CHIP per i loro bambini non assicurati, indipendentemente dal loro stato di reddito, secondo le fondamenta. Mentre la maggior parte dei sussidi CHIP e Medicaid per i bambini sono gratuiti, i genitori con un reddito maggiore nel programma di buy-in pagano i premi.

Stato	I genitori pagano i premi di costo in caso di reddito familiare superiore a:
Florida	215% del livello di povertà
Maine	213% del livello di povertà
New York	405% del livello di povertà
Carolina del Nord	216% del livello di povertà
Pennsylvania	319% del livello di povertà

I livelli di eleggibilità sono diversi per le donne in gravidanza rispetto a quelle per i bambini. In 33 stati, CHIP o Medicaid sono disponibili per le donne incinte che producono più del 200% del livello di povertà, secondo la fondazione. Passa il mouse sopra il tuo stato nella mappa qui sotto per vedere il livello di eleggibilità per le donne incinte.

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Per cosa paga il CHIP

I vantaggi per i bambini sotto Medicaid e CHIP sono completi, ma i programmi differiscono leggermente a seconda del tuo stato. Se il tuo stato ha un CHIP, un programma Medicaid o un programma combinato determinerà il piano sanitario specifico per tuo figlio. Tuttavia, tutti i bambini possono ottenere qualsiasi trattamento medico necessario così come i benefici dentali, uditivi e visivi.

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Quali costi di CHIP

Alcune famiglie pagano premi per CHIP. In 30 stati, i genitori pagano i premi per i bambini in CHIP o Medicaid, a seconda del reddito annuale, secondo la fondazione. Quelli che pagano i premi in genere pagano meno di $ 50 al mese per bambino, anche se alcuni premi sono più alti.

È probabile che le famiglie che hanno figli con maggiori esigenze mediche spendono di più di tasca propria, ma non dovrai spendere più del 5% del reddito annuale della tua famiglia per spese vive. La maggior parte delle famiglie non raggiunge questo limite, secondo la Children's Hospital Association.

In 26 stati, i genitori potrebbero dover pagare un certo importo, chiamato condivisione dei costi, per il trattamento o la medicina per i bambini in Medicaid o CHIP. I servizi preventivi sono coperti gratuitamente, ma altri servizi che potrebbero richiedere ai genitori di pagare una franchigia o una franchigia sono:

• Visite mediche non preventive, come un appuntamento di mal di gola.
• Visite al pronto soccorso
• Uso di non emergenza del pronto soccorso, determinato da un medico dell'ospedale.
• Assistenza ospedaliera ospedaliera.
• Farmaci da prescrizione.

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Come richiedere il CHIP

Non è necessario attendere un periodo di iscrizione aperto per richiedere l'assicurazione CHIP, come si farebbe con l'assicurazione sanitaria privata - è possibile applicare in qualsiasi momento dell'anno. Inoltre, un'applicazione Medicaid funge anche da applicazione CHIP se si hanno figli, quindi è possibile inviare una sola domanda per l'intera famiglia.

Puoi applicare in tre modi principali:

• Al telefono, chiamando la linea di assistenza di Medicaid al numero 1-800-318-2596.
• Online, compilando una domanda su Healthcare.gov o sul sito Web Medicaid del tuo stato.
• Scaricando e compilando un'applicazione dal sito Web Medicaid del tuo stato e inviandola per posta o portandola a un ufficio Medicaid locale.

In molti stati, sentirai di nuovo in sole 24 ore se la tua famiglia si qualifica per Medicaid o CHIP. Se non hai i requisiti per Medicaid ma i tuoi figli hanno diritto a CHIP, puoi iscriverli subito.

Lacie Glover è uno scrittore di Investmentmatome, un sito di finanza personale. Email: [email protected]. Twitter: @LacieWrites .