Evitare costosi errori di fatturazione medica con la comunicazione

Di Martine G. Brousse

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È diventato fin troppo comune per i pazienti ricevere bollette mediche eccessivamente gonfiate, incomprensibili, errate, inspiegabili, a volte da fornitori di misteri. Dopo tutto, se tutte le fatture fossero corrette e giustificate, io - e altri sostenitori della fatturazione - avrei controllato i posti di lavoro.

Le solite reazioni dei pazienti stanno scartando la dichiarazione come un errore, ponendola nella lista delle cose da fare (o è il mucchio di cose da fare mai?), Aspettando un miracolo, facendo appello all'assicurazione, arrabbiandosi con il rappresentante del telefono o chiedendo gentilmente una spiegazione o uno sconto che potrebbe non arrivare mai.

Prima di rinunciare, o peggio, prima che il tuo account vada alle raccolte, considera questi passaggi.

1. Usa il tuo diritto di chiedere le spese

I fornitori di servizi medici sono considerati nella stessa categoria di altri fornitori di servizi ai sensi delle leggi statali e federali sui consumatori. È tuo diritto chiedere una giustificazione o una spiegazione di una dichiarazione o di fornire servizi di prova.

Proprio come chiedi informazioni su un addebito sull'estratto conto della tua carta di credito o su un articolo sulla ricevuta del negozio, puoi farlo per le spese mediche.

2. Contratto per iscritto

È necessario contestare un equilibrio o richiedere chiarimenti per iscritto. Indirizza il tuo reclamo al responsabile dell'ufficio, al responsabile della fatturazione o al medico. Conoscere il nome e le informazioni di contatto per il responsabile spesso porta a suggerire risposte e risultati migliori.

Confermare con il dipartimento di fatturazione, preferibilmente per iscritto, che il proprio account è sospeso e non verrà segnalato a un'agenzia di riscossione fino a quando questo reclamo non sarà stato risolto, come da Fair Debt Collection Practices Act.

Di solito sono richiesti specifici moduli di ricorso assicurativo. Questi possono essere trovati sul sito Web dell'assicuratore.

Invia i tuoi documenti tramite posta certificata o altri mezzi che forniscono conferma di essere stati ricevuti.

3. Condividi le notizie

Se il tuo reclamo riguarda la tua compagnia assicurativa, devi informare le parti interessate di eventuali ritardi nel pagamento da parte tua. Puoi chiedere a un rappresentante di contattare il dipartimento di fatturazione e chiedere che il tuo account venga messo in attesa, poiché non viene eseguito automaticamente. Questo passaggio dovrebbe essere preso in aggiunta alla tua comunicazione scritta.

Se un fornitore di servizi medici utilizza un servizio di fatturazione esterno, entrambi gli uffici devono essere informati. La comunicazione tra le due parti è troppo spesso poco frequente. Evita costose incomprensioni spedendo due lettere.

4. Mantenere l'account corrente

Mentre l'assicurazione lavora sodo per trovare modi per negare il tuo ricorso, o quando stai aspettando che la struttura ti invii una fattura dettagliata o rivedi i costi, devi effettuare piccoli pagamenti mensili per mantenere il tuo conto corrente. L'invio di una piccola rimessa mensile dimostra buona fede, conferma il riconoscimento del saldo dovuto e ti fa guadagnare tempo.

Ricorda che è molto più difficile ottenere una fattura ridotta una volta che è nelle collezioni. A meno che tu non abbia la conferma che il tuo account è stato messo in attesa (e la data di scadenza), il conto alla rovescia è attivo.

5. Aggiorna i reparti di fatturazione

Le persone che fatturano amano ascoltare i pazienti con saldi non pagati (credimi, lo so!). Li rassicura che non sei né un deadbeat né stai cercando di tirarne uno veloce. Aggiornamenti regolari richiederanno maggiore comprensione e pazienza da parte loro.

6. Mantieni buoni appunti

Dalla prima chiamata, tenere un registro delle chiamate effettuate e ricevute, il contenuto della discussione e i risultati successivi. Conserva anche una copia di tutta la corrispondenza scritta. Alcuni fornitori sono più desiderosi di utilizzare lo strumento di raccolta e questa prova funzionerà a tuo favore. Gli assicuratori tengono appunti su ogni chiamata effettuata o sulla lettera che invii; così dovresti

Questa documentazione può anche rivelarsi utile se si è costretti a salire la scala aziendale, a escalation del problema o alla fine presentare un reclamo a un'agenzia governativa.

In conclusione:

Il ritardo potrebbe costarti caro. Altre banconote possono aspettare senza conseguenze dannose; le dichiarazioni mediche dovrebbero essere prontamente esaminate.

La tempestività può anche diventare un problema se si decide di presentare ricorso con la propria assicurazione, poiché una scadenza di 90 giorni è solitamente la norma. Controlla il sito web o la tua politica per maggiori dettagli.

A nessuno piace aspettare di essere pagato quando il lavoro è finito, e il medico e l'ospedale non sono diversi. Saranno apprezzate comunicazioni tempestive, precise e cortesi.