Definizione ed esempio di Obamacare |

Che cos'è:

Conosciuta anche come la più generica "riforma dell'assistenza sanitaria", Obamacare si riferisce al paziente Legge sulla protezione e la cura accessibile (PPACA, firmata in legge il 23 marzo 2010) - e in misura minore, la legge sulla salute e l'educazione alla riconciliazione del 2010, che riforma entrambi molti aspetti dell'assistenza sanitaria e delle industrie assicurative.

Come funziona (Esempio):

Il presidente Barack Obama ha sostenuto molte delle riforme contenute nei disegni di legge, che hanno portato media, sostenitori e critici a firmare la legge "Obamacare". Sebbene la legislazione si estenda su migliaia di pagine, le seguenti sono alcune delle caratteristiche più importanti:

• A partire dal 2014, richiede ai datori di lavoro con più di 50 dipendenti a tempo pieno di fornire una copertura "economica" a quei dipendenti o pagare una multa annuale di almeno $ 2.000 per dipendente - dopo i primi 30 dipendenti. Ciò significa che un'azienda con 51 dipendenti pagherebbe $ 42.000 (21 dipendenti X $ 2.000 = $ 42.000) in multe annuali.
• Richiede individui che possono permettersi un'assicurazione per acquistare una polizza tramite uno scambio di assicurazione statale o altro metodo entro il 1 ° gennaio 2014, o affrontare una multa pari al maggiore di $ 695 o al 2% del loro reddito.
• Dopo il 23 settembre, 2010, proibisce agli assicuratori di stabilire limiti annuali illimitati o "irragionevoli" sul valore in dollari dei benefici "essenziali".
• Vieta agli assicuratori di cercare errori o altri errori tecnici sull'applicazione di un cliente e di usare tali errori per negare il pagamento dei servizi quando il cliente si ammala.
• A partire dal 1 gennaio 2014, gli assicuratori assicurano la copertura per i figli non dipendenti fino a 26 anni.
• A partire dal 23 settembre 2010, gli assicuratori impediscono di negare la copertura ai minori di 19 anni in base alle condizioni preesistenti.
• A partire dal 1 gennaio 2014, gli assicuratori non possono escludere persone dai piani di gruppo in base a condizioni preesistenti. Fornisce sussidi per $ 5 miliardi a persone non assicurate con condizioni preesistenti (il Piano di assicurazione condizionale preesistente o PCIP).
• Richiede tutti i piani sanitari per coprire i servizi di prevenzione e le vaccinazioni.
• Impedisce ai datori di lavoro di limitare l'ammissibilità per la copertura aziendale basato sulle retribuzioni dei dipendenti a tempo pieno. Permette ai datori di lavoro di variare i premi fino al 30% per partecipare a programmi di prevenzione della salute o delle malattie.
• Fino al 31 dicembre 2013, gli assicuratori devono rimborsare le quote dei premi se i loro costi "non rivendicativi" superano il 20% (per gruppo piani) o del 25% (per piani individuali).
• Fornisce $ 5 miliardi per rimborsare i datori di lavoro per benefici sanitari ai pensionati e alle loro famiglie.
• Espande l'ammissibilità per la copertura Medicaid ed estende alcuni programmi di pagamento e rimborso Medicare. Il 1 ° gennaio 2011, i produttori di farmaci concedono uno sconto del 50% ai beneficiari della Parte D per i farmaci di marca acquistati durante il gap di copertura (chiamato anche "foro di ciambella").
• Crea un programma nazionale per i controlli di background sui dipendenti
• Paga i premi dei medici per fornire dati di qualità di cura al governo federale.
• Obamacare affronta una montagna di polemiche, ma una delle controversie più importanti riguarda l'acquisto ndates. Più di 30 stati hanno contestato il requisito di Obamacare secondo cui i cittadini acquistano prodotti assicurativi e la sfida è arrivata fino alla Corte Suprema. Inoltre, sostengono i critici, i requisiti che più persone acquistano assicurazioni e assicuratori pagano per più servizi si traducono in un massiccio aumento della domanda di assicurazione e assistenza sanitaria e, di conseguenza, di un massiccio aumento del prezzo dell'assicurazione e dell'assistenza sanitaria.

Perché è importante:

Obamacare è forse il regolamento più noto dell'amministrazione Obama, e il suo futuro resta da vedere. La sua influenza, tuttavia, probabilmente persisterà indefinitamente